שיקום ריאות יינתן בדרך כלל במצבים של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). שיקום ריאתי יכלול תכנית של תרגילים אשר תסייע לאנשים לחזור ולבנות את הכושר הגופני שלהם, להיפטר מהפרשות מצטברות ולנשום באופן יעיל. שיקום זה ישפר משמעותית את איכות חייהם של המטופלים ויסייע להם לחיות טוב ובריא יותר.
בכדי להיות זכאי לשיקום ריאתי, יש לבקש הפנייה מרופא המשפחה, אשר תכלול תוצאות בדיקת ספירומטריה של השנה האחרונה, המוכיחה קיום COPD .
צוות השיקום יבקש את ההיסטוריה הרפואית המלאה, יערוך ריאיון על רמת הפעילות הגופנית הנוכחית וינסה לעזור להגדיר מטרות.
כתנאי מקדים, יידרש המטופל לעקוב אחר רמת קצב הלב, לחץ הדם וריווי החמצן, גם מטופלים אשר אינם מצליחים ללכת למרחקים ארוכים מפאת קוצר נשימה, יוכלו להתאמן בהדרגה, ותחת פיקוח ובקרה לבטיחות מירבית.
הפעילות הנעשית בשיקום ריאות
פעילות גופנית היא החלק החשוב ביותר של כל תכנית שיקום ריאתי, במיוחד לחולי COPD, כך שכל המרכזים הריאתיים ובעלי המקצוע יציעו תרגילים לשיפור הכושר הגופני.
מרכזים מסוימים יספקו תכנית לפעילות גופנית בלבד, בעוד מרכזים אחרים יספקו גישה למומחים, חינוך ותמיכה פסיכולוגית, בנוסף לתרגילים.
תרגילי שיקום ריאתי כוללים: תרגילי פלג גוף תחתון אשר מתמקדים באימוני רגליים באופן אינטנסיבי; תרגילי פלג גוף עליון המערבים תרגילי זרועות וחזה; תרגילים לנשימת שרירים למרות ההתנגדות; אימוני כוח וההתרכזות בבניית סיבולת.
תכניות מסוג אלו של שיקום ריאות צריכות לכלול מינימום של שישה שבועות של פעילות גופנית, חינוך והדרכה על המחלה והתערבות פסיכולוגית וחברתית.
לפעמים אימונים אלו יוקלטו בכדי ללמוד מהם וללמוד על השיפורים הנדרשים ואלה שכבר נעשו. תדירות האימון צריכה לכלול שלושה מפגשים בשבוע בני 20-30 דקות.
במידת הצורך, יש לספק חמצן משלים. בנוסף לאימונים אלה, יזכה המטופל בייעוץ פרטני על פיזיותרפיה, תזונה, ריפוי בעיסוק, הפסקת עישון, תכנון חיים והתמודדות עם מערכות יחסים.
התמודדות רגשית עם השיקום
אנשים עם COPD חמור או בעיה נשימתית אחרת נמצאים בסיכון גם להפרעות רגשיות, כמו דיכאון וחרדה.
בעיות במצבי הרוח עלולים להפריע לחיים ולמערכות יחסים מכיוון שאנשים אלו לא פנויים להתעניין בפעילויות מהנות ואחרות.
כחלק מההתמודדות עם מחלות כרוניות, שיקום ריאתי מסייע למטופלים לבצע יותר פעילות מבלי להפוך לקצרי נשימה, ולדווח על איכות חיים טובה יותר.
יתרונותיו של השיקום הריאתי הינם משמעותיים ונרחבים, לא רק מכיוון שהוא מצליח לרפא ולתקן פגמים ריאתיים בלתי הפיכים, אלא בעיקר משום שחלק גדול מהתחלואה נובעת מתחלואות נלוות משניות אשר יכולות להיות מטופלות.
למרות שמחלות ריאתיות כרוניות, כדוגמת COPD אינן נרפאות באופן מלא, השיקום הריאתי יכול לסייע לאיכות החיים, לפחות קשיי נשימה ולמצב ריאתי תקין יותר.
תוצאות הטיפול הצפויות של תכנית שיקום ריאתי מקיפות וכוללות את העלאת העצמאות ושיפור איכות החיים, כמו גם הפחתה במספר האשפוזים או זמן אשפוז קצר יותר.
עתיד השיקום הריאתי
למרות ההתקדמות שנעשתה בהבנת מקומו ויתרונותיו של השיקום הריאתי, יש צורך במידע נוסף בכדי להבטיח טיפול מתאים למספר הגדל והולך של חולים עם מחלת נשימה כרונית. שיקום ריאתי נשאר בגדר פרקטיקה רפואית, אולם מתבסס על מחקר מדעי.
ראיות חדשות מחזקות את ההמלצות הקודמות הגורסות כי שיקום ריאתי מקיף חייב לכלול אימון גופני, שיפור קוצר נשימה ושיפור איכות חיים הקשורה לבריאות.
מכיוון שישנם נתונים מעטים שפורסמו על ההשפעה של שיקום ריאתי ביחס לתמותה מהמחלה, יש צורך במחקרים נוספים בתחום.
כמו כן, אימון פעילות גופני הינו מרכיב חשוב בשיקום ריאתי, למרות שמעט מאוד ידוע על היתרון הנוסף של החינוך ביחס לאסטרטגיות נשימה, סיוע נפשי וטיפול קבוצתי.
